Duo's

Duo's

Prijs : € 50 + € 15 (dagverzekering)
Leeftijd : Vanaf 14 jaar. (Mits de 2de bestuurder minimaal 16 jaar is op de dag dat de wedstrijden gereden worden.)

Licentie aanvraag Claydiggers

Naam piloot1

Voornaam piloot 1

Rijksregisternummer (indien NIET van België = geboortedatum)

Straat

Huisnr.

Gemeente

Postcode

Telefoon nr.

Email

Naam piloot2

Hierbij verklaart de piloot dat hij/zij medisch geschikt is om een auto te besturen.

Voornaam piloot2

Rijksregisternummer piloot 2 (indien NIET van België = geboortedatum)

Straat piloot 2

Huisnr. piloot 2

Gemeente piloot 2

Postcode piloot 2

Telefoon nr piloot 2

Email piloot 2

Hierbij verklaart de piloot dat hij/zij medisch geschikt is om een auto te besturen.

Wij hebben het huisreglement, het algemeen reglement en het specifiek reglement gelezen en goedgekeurd. Indien minderjarig heeft mijn ouder/voogd toestemming gegeven om deel te nemen en heeft deze mij op de hoogte gebracht van de reglementen.

Gelieve hier weer te geven met welke en aantal voertuigen u zich gaat begeven naar de Grenscross. Bv: Caravans, vrachtwagen, aanhangwagen (voor de aanhangwagens zal een afgesloten parking worden voorzien, deze zullen samen met u en onze vrijwilligers/ jeeps worden geplaatst. Gelieve deze van een slot te voorzien.) LET OP !! Behalve één servicewagen dienen alle andere luxe/personen wagens geplaatst te worden op de buitenparking.

Om ons wagenpark wat beter in te delen, graag even noteren op welke dagen u aanwezig zult zijn. Graag ook zoveel als mogelijk wagens die niet meer gebruikt worden na de gereden wedstrijd weg te brengen, zodat iedereen een plaatsje heeft.

Ik kom op vrijdag

Ik kom op zaterdag

Ik kom op zondag

Voorkeur Startnr

Team

Onze Privacyverklaring is van toepassing.

Opmerking: De met * gemarkeerde velden zijn verplicht.

Met de verzending van dit inschrijvingsformulier, gaat u akkoord met het Huisreglement, het Algemeen Reglement en het Specifiek Reglement per klasse.

(Terug te vinden op onze site)

Vanaf het moment dat je inschrijft doe je afstand van verhaal naar de organisatie en de vrijwilligers van de vereniging en hun aanverwanten.